2 darjah gonarthrosis sendi lutut bukan sahaja dapat mengurangkan aktiviti motor pesakit, tetapi juga memperburuk kualiti hidupnya secara umum. Sebabnya mungkin bukan hanya rasa sakit dan ketidakupayaan untuk bersenam, yang nampaknya tidak penting hingga akhir-akhir ini.
Membandingkan perubahan yang berlaku antara peringkat awal penyakit dan tahap kedua, seseorang mula memahami: tanpa rawatan yang betul, keadaan hanya akan bertambah buruk.
Punca penyakit
Selalunya, alasan peralihan penyakit ke tahap 2 adalah sikap tidak bertanggungjawab terhadap rawatan dan ketidakpatuhan terhadap cadangan doktor mengenai aktiviti fizikal dan perubahan gaya hidup.
Pada sendi yang sudah terjejas oleh penyakit ini, peredaran darah dan proses metabolik diperlahankan sehingga tisu tidak dapat menerima nutrien dan oksigen tanpa bantuan dari luar. Sekiranya penolakan rawatan atau penundaan "untuk kemudian", terdapat percepatan proses yang merosakkan pada sendi dan, sebagai akibatnya, transformasi penyakit tahap ringan mereka menjadi yang lebih parah.
Gejala
Tahap 2 gonarthrosis lutut dicirikan oleh manifestasi berikut:
- peningkatan kesakitan: serangan kesakitan memperoleh keteraturan tertentu (setelah tidur malam, tempoh rehat yang berpanjangan, senaman fizikal);
- kekejangan sendi, biasanya pada waktu pagi, yang hilang setelah berjalan kaki singkat;
- ukuran sendi lutut meningkat, kelegaannya dilancarkan - semua lebam dan kemurungan fisiologi pada sendi tidak lagi ditentukan. Dalam keadaan berdiri, ini dapat muncul sebagai kulit "menggantung" di atas lutut. Dalam kedudukan berjongkok, menjadi jelas bahawa satu lutut (terkena gonarthrosis) jauh lebih besar daripada yang lain, sihat, dan mempunyai bentuk sfera;
- ketika bergerak di lutut, kekejangan ciri dapat didengar;
- Pergerakan lenturan dan pemanjangan sendi sangat terhad.
Orang dengan gonarthrosis gred 2 jarang dapat melakukan tanpa mengambil ubat penahan sakit, kerana sakit lutut mula mengganggu walaupun pada waktu rehat. Ini disebabkan oleh pertumbuhan seperti lonjakan pada tisu tulang sendi, yang menjengkelkan dan mencederakan semua struktur lutut.
Bagaimana doktor membuat diagnosis ini
Dalam kebanyakan kes, seorang pesakit yang mengadu keadaan kesihatan yang semakin buruk telah didiagnosis dengan gonarthrosis, dan doktor yang hadir dapat memerintahkan pemeriksaan sinar-X untuk menilai perubahan yang terjadi pada sendi.
Sekiranya doktor mempunyai alasan untuk mengesyaki bahawa penyakit lain dikaitkan dengan gonarthrosis, CT, MRI dan ujian darah makmal mungkin disyorkan. Ini diperlukan untuk mengecualikan jangkitan yang dapat menembusi sendi melalui aliran darah, dan gonarthrosis yang rumit, dengan kerosakan pada tisu lembut.
Komplikasi penyakit
Sekiranya tidak ada rawatan atau sikap yang tidak bertanggungjawab terhadapnya, gonarthrosis kelas 2 dapat dengan cepat mengatasi "tahap" terakhir dan menuju ke peringkat akhir, di mana rasa sakit menjadi pendamping berterusan, dan sendi mengalami perubahan dan ubah bentuk yang tidak dapat dipulihkan.
Selain itu, tisu sendi yang lemah menjadi rentan terhadap jangkitan, dan sebarang penyakit sistemik virus atau bakteria boleh menyebabkan komplikasi serius semasa gonarthrosis. Yang paling biasa, tetapi tidak kurang berbahaya, adalah jangkitan pada rongga sendi dengan pembentukan kandungan purulen, yang dapat merebak ke tisu lembut - otot, kulit.
Rawatan
Dalam rawatan gonarthrosis kelas 2, fokusnya adalah untuk menghilangkan rasa sakit, melambatkan atau menghentikan sepenuhnya proses degeneratif pada sendi, mencegah komplikasi dan meningkatkan mobiliti lutut.
Ubat
Ubat yang digunakan dalam rawatan gonarthrosis darjah 2 dibahagikan kepada kumpulan berikut:
- Ubat anti-radang.Ini termasuk ubat anti-radang bukan steroid generasi terbaru (NSAID), yang menghilangkan proses keradangan pada sendi dan, sebagai akibatnya, mengurangkan kesakitan.
- Chondroprotectors.Kumpulan ubat ini membantu melindungi tisu tulang rawan dari kemusnahan selanjutnya dan meningkatkan proses pertumbuhan semula di dalamnya.
- Persediaan asid hyaluronik,yang merupakan analog pelinciran semula jadi permukaan dalaman sendi. Dengan mengurangkan geseran pada sendi lutut, ubat-ubatan ini mencegah keausan tulang rawan. Dalam beberapa kes, suntikan intra-artikular asid hyaluronik ditunjukkan (contohnya, dengan peredaran darah yang sangat lemah pada sendi, yang menghalang bentuk ubat lain daripada mencapai tisu yang terjejas).
- Bantuan.Ini termasuk persediaan vitamin, imunostimulan, ekstrak bioaktif dari tumbuhan (lidah buaya, echinacea, dan sebagainya), yang dirancang untuk meningkatkan peredaran darah di tisu artikular dan dengan demikian mempercepat proses metabolik di dalamnya.
Fisioterapi, urut, terapi senaman
Kaedah rawatan seperti terapi fisioterapi, urut dan senaman boleh dianggap sebagai pembantu dalam rawatan gonarthrosis lutut darjah 2 dan jarang digunakan sebagai kaedah rawatan bebas.
Fisioterapi (UHF, fonoforesis, terapi ultrasound, magnetoterapi) digunakan untuk meningkatkan peredaran darah pada sendi dan merangsang proses pemulihan di dalamnya.
Salah satu prosedur fisioterapeutik yang paling berkesan untuk rawatan arthrosis adalah terapi laser MLS dengan kemampuan untuk mengatur daya radiasi laser. Terapi ini menggunakan panjang gelombang yang berterusan dan berdenyut, kerana penembusan yang mendalam ke dalam tisu dan kesan klinikal yang ketara dicapai. Laser MLS merawat semua penyakit pada sendi, osteochondrosis, hernia dan penyakit lain dari sistem muskuloskeletal.
Urut disarankan dilakukan dalam kursus 10-15 sesi, satu sesi setiap hari atau setiap hari. Dengan meningkatkan peredaran darah pada sendi, urut menormalkan proses metabolik di dalamnya dan memberikan kesan ubat yang lebih berkesan pada tisu yang berpenyakit.
Dalam diagnosis arthrosis sendi lutut tahap 2, urut dengan penggunaan ubat-ubatan (chondroprotectors, salap anti-radang atau menjengkelkan, penyejuk dan agen luaran anestetik) sering diresepkan. faktor.
Kompleks latihan fisioterapi ditugaskan kepada doktor yang menghadiri setelah menilai keberkesanan rawatan ubat, dan dipilih dengan mengambil kira ciri-ciri individu perjalanan penyakit dan kesihatan umum pesakit.
Pembetulan gaya hidup
Pembetulan gaya hidup adalah salah satu syarat terpenting untuk rawatan yang berkesan. Dengan gonarthrosis darjah 2, anda mesti mematuhi peraturan berikut:
- Mengurangkan beban pada sendi yang berpenyakit.Untuk ini, tongkat ortopedik digunakan, yang membolehkan anda mengagihkan beban semasa pergerakan sedemikian rupa sehingga sendi lutut terlibat minimum. Penting untuk memilih tebu yang sesuai dengan ketinggian anda - semestinya dari pergelangan tangan ke lantai semasa anda berdiri.
- Diet.Untuk penyakit ini, disarankan untuk mengurangi penggunaan makanan yang mengandung protein hewani (telur, daging, ikan, susu keseluruhan), karbohidrat (makanan panggang, gula-gula) dan makanan dan minuman yang mengandungi perisa sintetik, pemanis, pengawet.
- Berat badan.Obesiti adalah salah satu faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan gangguan metabolik pada semua tisu, termasuk tisu-tisu sendi. Selain itu, kelebihan berat badan adalah tekanan yang tidak perlu pada sendi.
Rawatan Pembedahan
Rawatan pembedahan boleh dibahagikan kepada dua jenis: arthroscopy dan endoprosthetics.
Setiap operasi mempunyai senarai indikasi tersendiri yang mana intervensi akan paling berkesan.
Arthroscopy
Arthroscopy adalah kaedah pembedahan trauma rendah di mana operasi dilakukan menggunakan pencahayaan miniatur, alat pembedahan dan video yang dimasukkan ke dalam rongga sendi melalui tusukan kecil.
Membaca:
- kehadiran neoplasma tulang (osteophytes) yang menghalang pergerakan sendi;
- kecacatan tisu sendi, yang dapat diperbaiki tanpa campur tangan pembedahan berskala besar;
- keperluan chondroplasty, yang secara signifikan dapat memperlambat perkembangan penyakit dan mengembalikan kemampuan pergerakan sendi.
Kontraindikasi terhadap arthroscopy adalah penyakit berjangkit akut, gangguan pembekuan darah dan sedikit gerakan pada sendi - ketidakupayaan untuk memanjangkan atau melenturkan sendi sepenuhnya tidak membenarkan pakar bedah melakukan manipulasi yang diperlukan.
Endoprosthetics
Endoprosthetics - penggantian sendi lutut dengan buatan yang diperbuat daripada bahan tahan lama dan hypoallergenic, yang serupa strukturnya dengan tisu tulang semula jadi.
Seiring berjalannya waktu, prostesis mengambil alih semua fungsi sendi "asli" dan membolehkan anda kembali ke kehidupan normal.
Membaca:
- tiada kesan setelah menjalani rawatan konservatif yang panjang;
- perkembangan penyakit yang cepat;
- perubahan pada sendi secara signifikan mengganggu aktiviti motor pesakit, menyebabkan kesakitan yang teruk dan kerap dan / atau menyebabkan risiko kecacatan.
Antara kontraindikasi mutlak hanya penyakit sistemik yang membuat manipulasi pembedahan tidak mungkin dilakukan.
Doktor yang merawat mempertimbangkan risiko dan faedah rawatan pembedahan, dan, berdasarkan kesimpulan yang dibuat, membuat keputusan mengenai perlunya pembedahan atau meneruskan rawatan yang konservatif.